Что необходимо знать про блокаду ножек пучка Гиса

Что необходимо знать про блокаду ножек пучка Гиса


Сердечной мышце свойственные свои особенности. Они касаются проводимости, сократимости, автономии. Ее принято относить к тканям, которые являются возбудимыми. Особенностью волокон миокарда становится свойственная им возможность выполнять генерирование, также они могут проводить возбуждение. За счет этого сердцу свойственная возможность, связанная с сокращением. Сердце выполняет в организме очень важную функцию – это снабжение кровью органов, тканей.

Разновидности блокад ножек пучка Гиса

Блокада ножек пучка Гиса предполагает проявления, связанные с тем, что замедляется или же полностью прекращается процесс передачи импульса по ветви – одной, двум, трем пучка. Учитывать следует особенности строения пучка Гиса. Исходя из этого, принято выделять несколько разновидностей блокад. К ним относятся такие виды:

  • однопучковые – в данном случае отмечается поражение одной из ветвей пучка. Блокада может быть левой задней ветви, левой передней и правой;
  • двухпучковые – данный вид предполагает поражение двух ветвей пучка из трех, что происходит совместно. В данном случае принято выделять три вида блокады: правой и левой ветви задней, правой и левой ветви передней, а также левой ножки;
  • трехпучковые – здесь одновременно происходит поражение трех ветвей.

Причины появления блокад

Важный вопрос касается того, почему именно происходит блокада ножек пучка Гиса? Здесь следует разобраться в причинах данного заболевания. Болезни, которые предполагают гипертрофию, перегрузку правого желудочка – это заболевания, при которых появляется блокада правой ножки пучка.
Отдельно принято выделять перечень причин, из-за которых появляется блокада левой ножки. К ним относится порок аортального клапана, бактериальный эндокардит, миокардит, инфаркт миокарда и другие болезни.
Также необходимо знать, в чем кроются причины появления блока двухпучковых. Здесь отмечаются аортальные пороки. Также назвать следует коарктацию аорты.

Проявления блокад

Особенностью блокад становится отсутствие клинических проявлений, которые являются самостоятельными. Чаще всего проявления связаны с симптомами, относящимися к основной болезни. Дополнительно отмечаются специфические изменения в случае ЭКГ. В некоторых случаях, когда происходит снижение сердечного выброса, заболевание может дополнительно предполагать головокружения. При этом они проявляются достаточно часто. Кроме этого, отмечается брадикардия, которая является выраженной. В некоторых случаях отмечается появление приступов, связанных с тем, что человек теряет сознание.
chto-neobxodimo-znat-pro-blokadu-nozhek-puchka-gisa

Какие методы диагностики используют медики?

Электрокардиография, которая является стандартной, выступает в качестве основного способа, применение которого позволяет определить блокаду. Также медики прибегают к использованию других методов электрокардиографии. Например, это такой метод как чреспищеводная электрокардиография. Нередко врачи обращаются к суточному ЭКГ мониторированию. Применяется ритмокардиография. Чтобы обнаружить подобный вид поражения важного органа, применяются такие методы как ПЭТ сердца, МРТ. Дополнить этот печень следует такими методами как МСКТ и ЭхоКГ. После того как обнаружена блокада, потребуется помощь кардиолога. Этот врач даст консультации пациентам. Также требуется помощь кардиохирурга и аритмолога.

Лечение заболевания

В случае такого заболевания не предусматривается специфической терапии. Поставленная задача заключается в том, чтобы лечить болезнь, которая выступает в качестве основной. Иногда блокада дополнительно осложняется артериальной гипертензией, стенокардией и сердечной недостаточностью. В таком случае, как правило, требуется терапия при помощи нитратов. Также используются специальные гипотензивные средства и сердечные гликозиды.
Когда отмечаются АВ-блокады, рассматриваются показания, касающиеся имплантации специальных электрокардиостимуляторов. У некоторых пациентов отмечается блокада ножек пучки Гиса, которая не предполагает определенных клинических проявлений. В таком случае требуется динамическое наблюдение.
В любом случае лечение заболевания требует обращения к врачам. Именно медики должны назначать требуемое лечение. Далее пациент должен четко следовать всем назначениям, соблюдать рекомендации.

Прогноз при блокаде

Данное заболевание в случае асимптоматических больных характеризуется благоприятным прогнозом. Иногда отмечается присутствие органической патологии сердца. В такой ситуации болезнь, которая основная, определяет прогноз. В случае таких больных наличие блокады увеличивает риски, касающиеся внезапной смерти. Также это касается отдаленных осложнений, которые могут развиваться.

Блокада, которая возникает в первый раз

Самая первая блокада, возникающая у человека, становится причиной появления опасений у медиков. Это связано с тем, что не понятно, как именно она далее будет проявляться. При этом важно понимать наличие различий между блокадой, которая возникла впервые, и первично выявленной.
Иногда люди длительное время не обращаются к врачам, чтобы провести электрокардиограмму. При этом далее могут обнаруживаться блокады. Это может указывать, что недавно возникла блокада. Причинами могут служить заболевания сердечно-сосудистой системы, которые были перенесены или же продолжаются. Также это может указывать, что блокада появилась достаточно давно, но при этом не мешала пациенту. В результате этого человек даже не знал о наличии заболевания.
Иногда отмечаются случаи, когда человек длительно не проходил обследования и у него первый раз определяется наличие блокады ножки пучки Гиса. В таком случае она выступает в качестве таковой, что была впервые выявленной. Важно внимательно отнестись к данной блокаде. Это позволит не пропустить острую болезнь. Примером может послужить инфаркт миокарда. Важно понимать, что здоровье – основная ценность. Современное обращение к медикам, следованием им рекомендациям позволит сохранить его.