Основные симптомы и причины появления пролапса митрального клапана

Основные симптомы и причины появления пролапса митрального клапана


Пролапс митрального клапана (ПМК) – это патологическое состояние, характеризующееся провисанием клапана, который разделяет желудочек с левыми предсердиями. В результате этого, створки начинают замыкаться недостаточно плотно. Данная форма нарушения деятельности сердечного клапанного аппарата встречается наиболее часто, иногда сопровождаясь пролабированием других клапанов или развитием иных малых патологий анатомии сердца.
По статистике, ПМК чаще всего обнаруживается у детей. При некоторых заболеваниях сердца, пролапс митрального клапана встречается у 37% пациентов, имеющих врожденный порок сердца; у 30-47% страдающих ревматизмом и у 60-100% имеющих наследственные заболевания соединительной ткани. При этом симптомы данного заболевания могут сопровождать пациента всю жизнь, начиная с периода новорожденности, но более заметными они становятся с 7-летнего возраста.

Клиническая картина при ПМК

Митральный сердечный клапан отвечает за ток крови между желудочком и левым предсердием. При этом он регулирует движение крови и левого предсердия к желудочку, не выпуская ее в обратном направлении.
При патологиях ПМК, во время сокращения левого желудочка, одна или две створки клапана слишком выгибаются по направлению к предсердию, из-за чего появляется щель, через которую часть крови из желудочка возвращается назад – в левое предсердие. Данное явление называют регургитацией, однако далеко не всегда при пролапсе происходит обратное движение крови.

Причины возникновения нарушений в работе митрального клапана

Существуют две основные причины, приводящие к ПМК:

  1. Врожденная патология. При врожденном ПМК удлиняются хорды – нити, соединяющие клапан с мышцей, сами же створки становятся более размягченными и податливыми, и поэтому легче растягиваются. Это и объясняет неплотное смыкание при систоле сердца. Но, в большинстве случаев, врожденный ПМК, имеет благоприятное течение, не вызывая каких-либо осложнений.
  2. Болезни сердца. Болезни, при которых, вследствие изменения анатомии клапанов, возможно появление пролапса митрального клапана:
  • Ревмокардит или ревматизм. Как правило, поражению суставов при ревматизме, предшествует ангина. Однако страдают и сердечные клапаны, подвергающиеся более сильному разрушающему воздействию стрептококка.
  • Ишемическая болезнь, инфаркт миокарда. Во время данных заболеваний у больного ухудшается или вовсе прекращается кровоснабжение, может наблюдаться разрыв хорд;
  • Травмы грудной клетки. Сильный удар может стать причиной отрыва клапанных хорд, что, при своевременно не оказанной помощи, может привести к серьезным последствиям.

osnovnye-simptomy-i-prichiny-poyavleniya-prolapsa-mitralnogo-klapana

Симптоматика при патологиях митрального клапана

Чаще всего, нарушения в работе митрального клапана сердца, никак себя не выдают, ввиду отсутствия симптомов, сопровождающих обратный ток крови. Но иногда пролапс митрального клапана сопровождается следующими симптомами:

  • Одышка. У 15-30% больных, имеющих ПМК, одышка наблюдается даже при незначительных нагрузках;
  • Пальпитация. Перебои в сердечных сокращениях, сопровождающиеся слишком сильным сердцебиением и учащением сокращений сердечной мышцы, наблюдаются у 25-80% пациентов;
  • Вялость, усталость, обмороки и головокружения, кашель;
  • Мигрени;
  • Дискомфорт в области грудной клетки наблюдаются в 50-65% случаев.

Как предупредить осложнения при ПМК

Большинство пациентов, имеющих данную патологию, родились с ней. Чтобы не допустить развития таких осложнений, как недостаточность митрального клапана, приступы аритмии и стенокардии, инфекционный эндокардит, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. При отсутствии клинических проявлений, делать это нужно раз в 2-3 года.
Также следует вести здоровый образ жизни, соблюдать рекомендации по гигиене ротовой полости и принимать препараты для снижения давления и разжижения крови, назначенные лечащим врачом.