Врожденный порок сердца
Статистика сердечнососудистых заболеваний новорожденных свидетельствует о том, что сегодня 1 из 100-150 младенцев имеет врожденный порок сердца. ВПС – это врожденные нарушения разной степени сложности в строении и работе сердечной мышцы и прилегающих сосудов, которые приводят к патологическому кровотоку, сердечной недостаточности или перегрузке сердечнососудистой системы. В конечном итоге, пороки сердца отрицательно влияют на общее развитие ребенка. Этиология и форма заболевания зависят от наследственности, пола ребенка, сезона рождения и факторов риска, влияющих на развитие плода в первом триместре беременности.
Причины возникновения заболевания
Врожденные пороки сердца могут быть вызваны множеством причин, начиная с генетической предрасположенности к заболеванию, заканчивая простой вирусной инфекцией, которую перенесла будущая мама в период беременности. Среди самых распространенных факторов риска называют такие:
- Инфекционные заболевания матери в период беременности (наиболее опасными являются грипп и краснуха, которая могла протекать в скрытой форме)
- Неблагоприятные экологические условия жизни (повышенная радиация, химические загрязнения воды и воздуха и т.п.)
- Системная красная волчанка.
- Диабет.
- Целый ряд медикаментозных препаратов, имеющих тератогенное действие (опасное для развития плода). Например, литий, триметадион, амфетамины, прогестагены, гидантоин и др.
- Возраст матери.
- Прием препаратов для сохранения беременности, влияющих на эндокринную систему.
- В анамнезе будущей матери мертворождения, выкидыши, прерывание беременности.
- Генетические и хромосомные патологии в роду.
- Алкоголизм и наркомания.
- Повышенные психические и физические нагрузки.
Предупреждение заболевания
Врожденные пороки сердца можно предупредить, учитывая все факторы риска. Будущей маме следует соблюдать рекомендации врача по здоровому вынашиванию ребенка. Находиться в экологически благоприятных условиях, избегать физических и психических перегрузок. Соблюдать осторожность в медикаментозном лечении протекающих во время беременности заболеваний. Для контроля скрытой формы краснухи следует периодически проводить анализ крови на иммуноглобулины M и G. Особенно внимание к состоянию здоровья и протеканию беременности нужно уделить будущим матери или отцу, в семьях которых есть случаи врожденного порока сердца.
Лечение
Несмотря на высокий процент смертности новорожденных с ВПС на первом году жизни, при правильном уходе и своевременном выявлении и лечении заболевания можно предотвратить его тяжелые последствия. И достичь полноценного физического и психического развития ребенка. Лечение всегда индивидуально и зависит от степени тяжести порока.
Это может быть медикаментозная и немедикаментозная терапия. Конечно, дефекты в анатомическом строении сердца и сосудов невозможно устранить с помощью лекарственных препаратов. Но они могут скорректировать деятельность сердечнососудистой системы, облегчить последствия порока.
Современные медики советуют не прибегать к тотальному ограничению физической нагрузки, которое применялось раньше для детей, страдающих врожденным пороком сердца. Запрещены исключительно стрессовые нагрузки, связанные со спортивными соревнованиями и критически повышенной активностью. При некоторых пороках вредны также повышенные температуры.
Многие пороки сердца (например, незаращение боталлова протока, тетралогия Фалло) довольно успешно лечатся с помощью современных операционных вмешательств. Но это всё ещё молодая и сложная область хирургии требует высокого профессионализма врачей, само вмешательство связано со значительным операционным риском и возможно лишь в тесной связи кардиохирурга с анестезиологом, рентгенологом и педиатром.
Загрузка...